HOW TO USE

診療所の来院・検査・紹介台帳の使い方・活用シーン

診療所（小規模クリニック）の現場で、誰が・いつ・何をするか。1日の流れと、9つのユースケースを、手順つきで紹介します。

診診療所の来院・検査・紹介台帳トライアルで始める

使う人と、それぞれの役目

院長

診察と最終確認をする医師

✓診察と検査結果の確認
✓紹介状の確認と送付
✓要精査・異常の結果の確認

担当医

診察・検査の判断をする医師

✓診察の記録と処方
✓検査の結果の確認
✓患者さんへの説明

受付・事務

窓口と書類を扱う人

✓患者台帳の登録と保険証の確認
✓窓口の会計と領収証
✓返書の到着の確認

看護師・検査担当

検査と診察の補助をする人

✓検査の実施と結果の受け取り
✓診察の待ち状況の確認
✓患者さんへの案内

患者さん

来院される方（システムは使わない）

✓受診
✓窓口でのお支払
✓検査結果の説明を聞く

診療所（小規模クリニック）の1日の流れ

場面	誰が	すること
朝	受付・事務	来院カレンダーとダッシュボードの「診察・会計の待ち」を確認する
受付のとき	受付・事務	初診の方を登録し、保険証の確認日と、アレルギーを入れる
診察中	担当医	主訴・病名・処方を入れ、「診察を終える」を押す
会計のとき	受付・事務	負担金を受け取って「会計を済ませた」を押し、領収証を渡す
昼休み	担当医	届いた検査結果を確認し、要精査があれば院長へ伝える
午後	受付・事務	送付した紹介状の返書が届いていないか、一覧を確認する
診療のあと	院長	説明がまだの検査結果と、期限が過ぎた紹介状を確認する

アプリと人の、つながり図

誰が、どのアプリを使うか。アプリどうしは、どうつながるか。

9つの、使い方の手順

USE CASE 01

初診の患者さんを登録する

受付・事務患者台帳

きっかけ：初めて来院した方の受付をする

1患者台帳で「新規」を開き、カルテ番号（C-0001 の形）・お名前・生年月日・性別・電話番号・住所を入れる
2保険の種類・負担割合・公費・医療証・保険証の確認日を入れる
3アレルギー・持病・服用中の薬・かかりつけ薬局を聞いて入れる
4感染症の注意（社内のみ）がある場合は入れる
5緊急連絡先と続柄を入れる

結果：診察前に見たい注意点が、患者さんごとにそろう。

USE CASE 02

保険証の確認日を管理する

受付・事務患者台帳

きっかけ：月初に、保険証を確認する時期になった

1保険証の確認日から 1 か月後に、受付へ通知が届く
2来院した患者さんの保険証を確認し、保険証の確認日を更新する
3後期高齢者のビューで、負担割合を確かめる
4アレルギー・感染症に注意のビューで、注意の患者さんを見直す

結果：保険証の確認の漏れを防げる。

USE CASE 03

診察の流れを記録する

担当医看護師・検査担当診察の記録患者台帳

きっかけ：患者さんが来院して、診察を受ける

1診察の記録で患者・来院日・診療の区分・担当医を入れる（アレルギーが診察の画面に出ます）
2主訴・所見・病名・病名の状態・方針・指導を入れる
3処方と処方の内容、実施した検査・検査のオーダーを入れる
4点数と窓口の負担金を入れる（診療報酬（10 割）は点数から自動で出て、負担金がそれを超えるとエラー）
5「診察を終える」を押して診察済みにする
6次回の予約日を入れる（来院日以降にします）

結果：来院ごとの所見・処方・点数が 1 件にまとまる。

USE CASE 04

会計を済ませて窓口収納に記録する

受付・事務診察の記録窓口収納患者台帳

きっかけ：診察が終わり、会計の順番になった

1診察の記録で「会計へ回す」を押す
2窓口で負担金を受け取り、「会計を済ませた」を押す
3患者台帳の最終来院日・来院回数が更新され、窓口収納に記録が作られる
4窓口収納で支払い方法を入れ、帳票の「領収証」と「診療明細書」を印刷する
5診察に戻す必要があるときは「診察に戻す」を押す

結果：会計の操作 1 回で、患者台帳と窓口収納が揃う。

USE CASE 05

検査のオーダーを起票して結果を追う

担当医看護師・検査担当診察の記録検査の管理

きっかけ：診察で、血液検査を外注に出すことにした

1診察の記録で検査のオーダーを入れ、「診察を終える」を押す
2検査の管理に、検査の記録が自動で起票される
3検査の種類・実施日・外注先・結果の返却予定日・確認する医師を入れる（返却予定日は実施日以降にします）
4返却予定日の前日に、確認する医師へ通知が届く
5結果が来たら「結果が届いた」を押し、結果の用紙・画像を添付する

結果：オーダーした検査が、結果が届くまで追える。

USE CASE 06

検査結果を確認して、患者さんへ説明する

担当医院長検査の管理

きっかけ：検査の結果が届いた

1確認する医師が、結果の要点と判定を入れて「結果を確認した」を押す
2判定が要精査・異常だと、院長へ通知が届く
3再検査が必要なら「再検査にする」を押す
4患者さんに説明したら、説明した日を入れて「患者さんへ説明した」を押す
5帳票の「検査結果のお知らせ」を印刷して、患者さんへ渡す
6ダッシュボードの「説明がまだの検査結果」の数で、漏れがないか確かめる

結果：結果の説明漏れを防ぎ、説明した日も残る。

USE CASE 07

紹介状を作成して送付する

担当医院長受付・事務紹介状（診療情報提供書）患者台帳

きっかけ：診察して、専門病院へ紹介することにした

1紹介状で患者・紹介先の医療機関・診療科・目的・緊急度を入れる
2病歴・経過の要約と、紹介の理由を書く
3患者さんの同意を得たかを入れ、紹介状・検査データを添付する（同意を得てから送付します）
4「確認を依頼」を押す
5院長が「確認して送付」を押す。患者台帳の最後の紹介状の送付日が更新される
6帳票の「診療情報提供書（紹介状）」を印刷する

結果：紹介状の作成から、院長の確認・送付まで記録が残る。

USE CASE 08

返書の到着を確認する

受付・事務紹介状（診療情報提供書）

きっかけ：紹介状を送付して数週間が経った

1送付した時点で、受付へ返書の到着を確認する通知が届く
2返書の確認期限を入れる（送付日以降にします）
3返書の確認期限の前日に、作成者へ通知が届く
4返書が届いたら、返書の内容を入れて「返書を確認した」を押す
5ダッシュボードの「期限が過ぎた検査・紹介状」の一覧で、まだのものを確かめる

結果：返書が来ない紹介状を放置しない。

USE CASE 09

院長が医院の状況をダッシュボードで見る

院長診察の記録窓口収納検査の管理紹介状（診療情報提供書）

きっかけ：月末に、医院の状況を確認したい

1ダッシュボードで、患者さんの数・窓口収納の合計・診療点数の合計を見る
2診療の区分・保険の種類・検査結果の進み具合・紹介状の進み具合のグラフを見る
3「診察・会計の待ち」の一覧で、待っている患者さんを確かめる
4窓口収納の、支払い方法の内訳と負担なしの診察のビューを見る

結果：収納・検査・紹介の状況が、月末にまとめて点検できる。

入れたあと、まずやること

1アプリをインストールして、見本のデータの動きを見る
2患者台帳で、見本を消して自院の患者さんを登録する（取り込みもできます）
3院長のグループに、院長と担当医を入れる
4診療の区分・検査の種類・外注先の選択肢を、自院に合わせる
5帳票の医院名・院長名・差出人を、自院のものに直す

導入の流れと料金を見る →

HOW TO START

診療所の来院・検査・紹介台帳を、今日から使う

Formia のトライアルを申し込んで、カタログからアプリを入れるだけ。契約したその日から、専用のソフトのように使い始められます。

1
Formia のトライアルを申し込む

お申し込みのあと、あなた専用の Formia の環境が用意されます。まずは試しながら、自分の仕事に合うかを確かめられます。
2
カタログから、ダウンロード

Formia の「アプリを探す」で「診療所の来院・検査・紹介台帳」を選んで入れます。作成者と発行元（KOBESOFT）を確かめて同意する、署名つきのワンクリック導入です。
3
すぐに、利用開始

入る見本のデータで動きを確かめ、自分の情報に入れ替えれば、その日から使えます。足りない項目は、あとから自分で足せます。